様式第9号(第11条関係)
(表面)

　糸満市長　　殿

給水装置工事誓約書

1　当店は、糸満市水道部指定給水装置工事事業者として、糸満市水道事業給水条例、糸満市水道部指定給水装置工事事業者規程及びその他の規程を遵守するとともに、貴部の指示に従い誠実に給水装置工事を施工致します。

2　連帯保証人は、給水装置工事に関し、糸満市水道部指定給水装置工事事業者から不都合な行為又は糸満市水道部指定給水装置工事事業者としての義務不履行等により、貴部に対し損害又は迷惑を及ぼしたときは、連帯してその責任を負います。

　　　　年　　月　　日　
	
	糸満市水道部指定給水装置工事事業者
所在地
店名
代表者名	
認可番号　第　　　　号

印　	
	連帯保証人（建築請負者）
事業所所在地
事業所名
代表者名	

　印　	
	連帯保証人（施主）
住　　所
氏名	

印　	

(裏面)
管理人選定(変更)届
　　糸満市長　　殿
　　　　年　　月　　日　　
所有者　住所　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　　
TEL　　　　　　　　　　　　　
　次のとおり糸満市水道事業給水条例第13条により管理人を選定(変更)したのでお届けします。
共同住宅所在地	　	
フリガナ	　	
共同住宅名	　	
管理人住所	　	
フリガナ	　	
管理人氏名	　	
TEL	　	
条件承諾書
　貴水道部が受水槽以下装置の各戸検針集金等を行うことについて、下記の条件を承諾します。
記
1　受水槽以下装置の工事は、市長の指示に従い施工すること。
2　受水槽以下の水質及び修理その他維持管理について迷惑をかけないこと。
3　次に掲げる業務を行うこと。
　(1)　未納料金を納入すること。
　(2)　管理人の選定を行い届出ること。
　(3)　居住者に変動が生じたとき(「開栓届・閉栓届」)により届出ること。
4　受水槽以下装置の増設、改造、撤去工事をしようとするときは、事前に届出ること。
5　この条件承諾書の内容について、居住者に周知徹底せしめること。
　　　　　　年　　月　　日
量水器設置場所　　　　　　　　　　　　　　
アパート名称　　　　　　　　　　　　　　
申請人住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　印
TEL